По данным обзора "Холдинговая структура частной медицины в России", подготовленного BusinesStat в 2021 г, на медицинском рынке России ведут деятельность 17 частных медицинских холдингов федерального уровня*. Под холдингом подразумевается структура, включающая в себя одну основную материнскую компанию и сеть контролируемых дочерних компаний, связанных общей структурой собственности. Материнская компания владеет контрольным пакетом акций или имеет основную долю участия в дочерних компаниях. В большинстве случаев учредителями крупнейших медицинских холдингов в России являются отечественные организации и физлица. 11 из 17 крупнейших структур на рынке учреждено российскими физическими и юридическими лицами. Материнские компании 5 федеральных медхолдингов зарегистрированы на Кипре. Кипрские компании в рамках действующего законодательства имеют ряд преимуществ с точки зрения оптимизации налогообложения и максимизации прибыли.
В 2020 г совокупная выручка частных федеральных медицинских холдингов России составила порядка 152,7 млрд руб или 18% от стоимостного объема коммерческой медицины страны. Небольшая совокупная доля федеральных холдингов в общем обороте рынка свидетельствует о низкой степени консолидации рынка. В основном, рынок платных медицинских услуг в стране представлен большим количеством мелких частных коммерческих клиник (особенно стоматологических), а также платными отделениями государственных и ведомственных медицинских учреждений. Выручка рынка «размазывается» по большому количеству мелких участников, поэтому доля крупнейших холдингов в масштабах страны невелика.
В совокупном обороте федеральных холдингов медицинские лаборатории занимают 41,1% или 62,7 млрд руб (включая консультации врачей и аппаратную диагностику в офисах лабораторий). Многопрофильные медцентры занимают 35,1% или 53,6 млрд руб, клиники гендерной медицины и репродукции – 14,9% или 22,8 млрд руб. Оставшиеся 8,9% от совокупного оборота холдингов приходятся на центры томографической диагностики, стоматологические клиники, диализные центры и другие узкопрофильные медучреждения.
* Учтены только холдинги федерального уровня, то есть материнская компания или учредитель-физлицо владеют медицинским бизнесом одновременно в нескольких регионах.